Después de un accidente de tráfico, muchas víctimas se enfrentan a una situación frustrante, la aseguradora deja de cubrir las sesiones de rehabilitación cuando todavía necesitan tratamiento. Esta decisión, que puede parecer administrativa, puede tener graves consecuencias para tu salud y tu recuperación. Te explicamos cómo actuar si la compañía de seguros deja de costear tu rehabilitación, y qué derechos tienes como lesionado.
¿Por qué la aseguradora interrumpe la rehabilitación?
Las aseguradoras a menudo se basan en informes médicos propios, protocolos internos o simplemente en criterios económicos para limitar el número de sesiones. Sin embargo, esto no significa que estés obligado a aceptar esa decisión.
Las causas más habituales de la interrupción de la rehabilitación son:
- El informe médico de la aseguradora minimiza la gravedad de tus lesiones.
- La compañía considera que ya has recibido “tratamiento suficiente”.
- Buscan reducir costes, ofreciendo una indemnización cerrada en lugar de seguir con la asistencia.
Importante: La aseguradora tiene la obligación legal de reparar todos los daños derivados del accidente, incluyendo los tratamientos médicos y rehabilitadores necesarios hasta la recuperación o estabilización de las lesiones.
¿Qué puedes hacer si te niegan más sesiones?
Si la aseguradora deja de cubrir la rehabilitación cuando aún no te has recuperado, es fundamental actuar con rapidez y estrategia:
- Solicita informes médicos actualizados. Pide a tu médico de cabecera, especialista o fisioterapeuta informes claros que justifiquen la necesidad de continuar con el tratamiento. Cuanto más detallado sea el informe, mejor.
- Contacta con un abogado especializado. Un despacho como el nuestro puede ayudarte a reclamar tus derechos, calcular correctamente los daños sufridos y forzar a la aseguradora a cumplir con sus obligaciones.
- Presenta una reclamación formal. Con los informes médicos y el respaldo legal, se puede presentar una reclamación escrita exigiendo la continuidad de la rehabilitación.
- Reclama judicialmente si es necesario. Si la aseguradora se niega a rectificar, existe la opción de acudir a los tribunales para exigir que se respeten tus derechos y se te indemnice adecuadamente.
La rehabilitación es tu derecho
No se trata solo de una prestación médica, sino de una parte esencial de tu recuperación y calidad de vida. Si las lesiones no se tratan adecuadamente, pueden dejar secuelas físicas y emocionales de por vida.
Si te han negado más rehabilitación o la aseguradora intenta cerrar tu caso antes de tiempo, en Defensa Total Abogados te estamos aquí para defender tus derechos.